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頸肩腰腿痛是骨科常見病、多發(fā)病,尤其是頸、腰椎病最為多見。不論是保守治療還是手術治療,其康復訓練都非常重要,但是人們往往只重視治療而忽視康復訓練,其實很多頸肩腰腿痛病是可以通過康復訓練預防的。頸、腰椎病的射頻熱凝靶點術后以及其他微創(chuàng)手術后的康復訓練,其目的是重建椎管內外生物力學的平衡體系,增強和保護頸、腰椎的穩(wěn)固機制,恢復其階段功能。只有堅持正確、規(guī)范的康復訓練,才能鞏固療效,完全康復,做到不易復發(fā)。
1腰椎間盤突出癥術后床上康復訓練
腳拇指背伸對抗康復訓練(術后第l天):仰臥位,助手將右手拇指放在患者跖指關節(jié)上方,讓患者腳拇指盡力上翹(背伸)到極點的同時、瞬間對抗,連做10個動作,每日兩次。
踝關節(jié)背伸康復訓練(術后第2天):仰臥位,助手按住患肢的膝關節(jié),讓患者的腳用力往上鉤(背伸)到極點,堅持3-5秒,再重復,連續(xù)做10個動作。
直腿抬高康復訓練(術后第3天):仰臥位,讓患者翹腳拇指,再勾腳(即1、2同時做),將腿繃直了,慢慢抬高,到有酸痛不適感時,堅持3-5秒,慢慢放下,再重復,連續(xù)做10個動作。
股神經康復訓練:俯臥位,身體自然放松,兩下肢伸直,先抬健側下肢至最高點,堅持3~5秒,慢慢放下,再抬患側下肢至最高點,堅持3-5秒,慢慢放下,如此交替,各重復l0次。
2出院后康復訓練
五點式:仰臥位,兩下肢伸直,兩腳后跟(2個著力點)、兩肘(2個著力點)、頭后部著床(1個著力點),用力將腰背及臀部抬起,至最高程度,堅持3-5秒,慢慢放下,重復l0次。
半橋式:仰臥位,兩腿彎曲至90度,頭后部著床,兩上肢自然放松,用力將腰背及臀部抬起,至最高程度,堅持5~10秒,慢慢放下,重復l0次。
三點式:(仰臥位,兩下肢伸直,兩腳后跟(2個著力點)、頭后部著床(1個著力點),兩上肢自然放松,用力將腰背及臀部抬起,至最高程度,堅持3~5秒,慢慢放下,重復l0次。
3出院后1個月康復訓練
前屈:屈曲坐位,雙上肢在雙腿內側觸摸腳尖3-5秒,重復l0次。
摸腳:坐位,兩下肢伸直,上身與下身成90度,然后兩上肢伸直向前盡力觸摸腳尖3~5秒,重復10次。
下蹲式:站立,兩手叉腰部,然后腰成直線下蹲停頓3-5秒,再站起,重復20次。
彎腰式:站立位,雙手叉腰,向下彎腰至最大程度,停頓3-5秒,再起來,重復20次。
飛燕式:俯臥,兩上肢后伸,四指并攏,拇指外展,兩下肢伸直,連頭頸部向后上抬起,至最大程度,堅持3~5秒。慢慢放下。
屈伸運動:俯臥,雙上肢、下肢成90度收腹,身體向前伸展至最大程度,堅持5~l0秒,再向后屈IIn至腳后跟,堅持5-10秒,重復10次。
后伸式:站立位,雙手叉腰,向下彎腰至最大程度,停頓3~5秒,再起來,重復20次。
腰部兩側彎:站立雙手叉腰,向左右側彎各20次。
腰部回旋:站立雙手叉腰,向左右旋轉各20次。
4腰椎問盤突出癥出院后注意事項
一定要按時做康復訓練,一定要規(guī)范、標準、達量。
禁止彎腰搬運重物。
禁止彎腰后轉身(如潑水)。
禁止突然過度彎腰或直腰。
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