一、概念
支具是用于在負重行走過程中，改變足跖側面的作用力的強度和類型，降低足和下肢遠端的異常負荷，使得足和下肢發揮正常作用的鞋內和／或鞋外的醫用器具。
二 、支具輔具的作用
1，容納、適應和支撐畸形
2，矯正或防止畸形
3，控制或限制關節活動
4，降低或消除肢體和關節的負荷
5，緩解足底壓強過高的區域
三、種類
1，預制型足支具
足跟墊
足弓墊
全足墊
跖骨墊
順趾墊
2，定制型足支具
四、材料
1，軟質材料 用于糖尿病足、類風濕足和高弓足等。
2，中性材料 用于運動損傷。
3，硬質材料 用于可復性平足癥、慢性踝關節不穩定等。
五、矯形鞋的作用
1 Thomas桿減少了跖骨頭壓力
2，Schuster鞋跟楔形塊抬高足跟
3，各種減壓墊防止骨突部位受壓
4內側跟塊防止內翻
5，楔形跟
6，鞋底中部加強
7，搖椅底
8，高位推進適用于僵硬性前足外翻和頑固性跖間神經瘤患者，低位推進適用于合并有過度旋前的拇外翻患者
9，外側鞋裙的作用
A，盡管不能改變足總的旋前度，但可以增加跟著地時距下 關節的力矩
B，明顯增加了距下關節旋前早期的范圍和速度
10，搖椅鞋底（Rocker Bottom Shoe)的作用
A，圓弧后跟短縮了踝關節運動軸和地面的杠桿，減少了跟觸地時踝背伸的量和速度
B，鞋的前端翹起短縮了鞋的功能長度，使跖趾關節在推進時活動減少
六、足踝部支具輔具的臨床應用
（一）第1跖趾關節病變
1，類別
拇僵硬
草地趾
骨性關節炎
2，支具作用
限制關節活動
增加關節活動
減少關節應力和跖側負荷
（二）中央跖痛癥
1，類別
跖趾關節滑膜炎
跖骨頭軟骨損傷
脂肪墊萎縮
跖趾關節不穩定
跖間神經瘤
2，支具作用
限制關節活動
減少關節應力和跖側負荷
（三）跟痛癥
1，種類
跖腱膜炎
脂肪墊炎
跟骨骨膜炎
2，支具作用
抬高跟部
減輕應力
抬高足弓
穩定足部
減輕跖腱膜牽拉
（四）高弓足
1，表現：
前足內收、內翻
內側序列跖屈
足弓增加
跟骨內翻
2，支具作用
軟的材料吸收應力
糾正跟骨內翻
（四）踝關節外側不穩定
支具作用
減少關節活動
穩定關節
維持關節位置
增加足底靜力平衡
減少外部肌力的控制
（五）平足癥
支具作用
1期 定制型硬的或中性的足支具，如UCBL。穩定足弓，減少脛后肌腱負荷。
2期 定制型鉸鏈踝足支具（AFO）。糾正后足畸形，保留踝關節活動。
3和4期 硬的踝足支具（AFO）。Aruzona支具。 減少踝和后足活動，減少跟腱牽拉力量。
（六）足踝部骨性關節炎
1，踝關節 定制的AFO
2，后足 UCBL、Aricast踝支具、Aruzona支具。
3，中足 搖椅底的硬底鞋
4，前足 硬底鞋
（七）拇外翻
1，順趾墊
2，夜間夾板
3，牽拉帶

本文鏈接：http://www.bjyjhm.com/Article/zhbzjfjdlc_1.html