湖南佳滿集團有兩家康復醫院，小編在醫院里看過很多中風和截癱的患者。今天小編要介紹一種新興的血管疾病治療方法這種療法叫做介入治療。傳統西醫分為內科和外科,介入治療介于二者之間,包括血管內介入和非血管介入治療。說起來介入治療有幾個方面的特點,一是非傳統開刀方法,二是非傳統吃藥方法,三是非傳統內科和外科治療手法,四是利用影像設備作導航,比如血管造影機、透視機、CT、MR、B超等,在血管、皮膚上做一個很小的刺穿孔,然后借用同軸導管,深入病人體內血管,進行修補、擴充、疏通工作,在不暴露病灶的情況下,對其進行治療。

暨南大學附屬第一醫院介入血管外科主任王曉白教授說“介入治療所用到的工具有:穿刺針、導管、導絲、導管鞘、注射器、支架、球囊等。(外周血管)出血、缺血、腫瘤等情況,介入治療放個支架,10分鐘就能搞掂。”

1967年美國放射學家Margulis首次提出Interventional Radiology這個詞,被稱作“介入放射學”或“介入治療學”,1979年得到國際學術界正式認可,自此介入放射學與內科、外科并列三大支柱性學科。1898年發現射線后,國外就有人開始利用石膏作造影劑開始尸體動脈造影研究,其后一路向前發展,“1964年美國的Dotter在為一個下肢壞疽的老太太做檢查時,利用同軸導管對血管狹窄部位進行了一次擴張,這個偶然之舉產生了一個奇跡,狹窄部位消失了,缺血癥狀緩解了。這樣就不用按照傳統做法截肢了,只是把壞死的腳指頭切掉就行了,這樣就保住了一條腿,因此Dotter被稱作介入治療之父。”王曉白說道。

心臟搭橋90%以上采用介入治療

王曉白教授通俗易懂地介紹了介入治療的應用,“主要有四大治療領域,一是心臟,通常所稱的搭橋,現在90%以上都是采用介入治療,為此還發明了新的醫療器材,通俗點說就是細導管+氣球,廣東老百姓形象地稱它為 吹波仔 ,就是在需要時充氣,利用物理壓力把血管斑塊壓到壁里去,接著再照影,不行的話,就再放個支架。此外,像先心病,在媽媽分娩之前就可以進行手術治療。”

王曉白教授做了一個對比,與傳統手術相比,“對比的話要牽涉很多因素,如果非要對比的話,可以這樣說,介入治療的風險系數大大降低,傳統治療的風險系數是60%的話,介入治療則0.6%都不到。最主要的優勢是介入治療的安全成幾十倍、上百倍提高,僅有牙簽、火柴棍大小的微創,幾個小時就能愈合。”

“二是神經,尤其是顱內動脈瘤、顱內動靜脈瘺、顱內動靜脈畸形等都是高發死亡病癥,如果病灶的位置理想,范圍不大,可以考慮用腦外科手術治療;如果位置不理想,輕則可以損傷語言、聽覺、視覺等功能,重則變成植物人,此時醫生一般都會說:多保重吧!”王曉白說,“現在中風已成為常見病,如果在6小時內,病人接受了介入治療的話,不會留下任何殘疾和后遺癥。三是外周血管,對于出血、缺血、腫瘤等情況,介入治療放個支架,10分鐘就能搞掂,就像補衣服一樣。四是腫瘤,無論惡性還是良性,傳統的首選方法是手術,有了介入治療后,這種局面就打破了。一種做法是,查清腫瘤有多少血管供給營養,把這些血管堵死,掐斷腫瘤的營養來源,讓它自己餓死;第二個是把藥物直接灌注到腫瘤里面,避免了藥物對身體的副作用。”