當肢體因為嚴重的外傷、疾病等原因經醫師審慎評估后必須接受截肢手術時后,截肢者將會面臨部份肢體功能喪失、幻肢痛、需要進行康復及義肢裝配等問題,在此提供一些截肢病患者注意事項,希望能協助對截肢后的康復有所了解并能早日康復,重返工作崗位。
一般截肢的部位取決于肢體受傷的程度及該處血液循環的情形,在可能的范圍醫師將盡量保留關節的功能與適合裝配義肢的長度。手術后24小時內可于患肢下方墊枕頭,減輕腫脹,24小時后即應移去枕頭,以預防關節攣縮變形。適當使用彈性繃帶包扎殘肢,以預防腫脹包扎時松緊應適宜,壓力要平均,且要使末端壓力大于近心端壓力,以免妨礙血液循患。每天松開至少兩次,以便清潔及觀察皮膚狀況,有無發紅、破皮等。彈性繃帶應每天清洗,并用手擠干攤平于陰涼處晾干。彈性繃帶使用應持續半年或直到患肢成型適合裝置義肢的形狀。
手術后康復運動越早開始越好,手術后第一天即可開始健肢與患肢運動。情況允許可安裝即時假肢或用氣囊假肢作訓練??祻瓦\動每天至少二次,每項做15次,具體依個人情況逐漸增加。
以下肢為例,為了預防關節攣縮、變形而延遲義肢裝配時間,應隨時維持正確姿勢。
1.站立時骨盆應保持水平位置。
2.患肢應盡量保持向內收及自然伸直姿勢。
3.同一坐姿或坐輪椅每次勿連續超過一小時。
應禁忌的姿勢有:
1.不要放枕頭在膝關節之下。
2.坐輪椅時不要彎曲殘肢。
3.躺著時不要彎曲殘肢。
4.不要將殘肢垂放在床沿。
5.不要放枕頭在二條大腿之間。
6.不要使脊椎彎曲。