一、診斷：

早期診斷，以使早期治療非常重要。因此需健全中、小學(xué)生的普查工作，作到預(yù)防為主。

1.病史

詳細(xì)詢問(wèn)與脊柱畸形有關(guān)的一切情況，如患者的健康狀況、年齡及性成熟等。還需注意既往史、手術(shù)史和外傷史。脊柱畸形的幼兒應(yīng)了解其母親妊娠期的健康狀況，妊娠頭三月內(nèi)有無(wú)服藥史，懷孕分娩過(guò)程中有無(wú)并發(fā)癥等。家族史應(yīng)注意其它人員脊柱畸形的情況。神經(jīng)肌肉型的脊柱例凸中，家族史尤為重要。

2.體檢

注意三個(gè)重要方面：畸形、病因及并發(fā)癥。

充分暴露，僅穿短褲及后面開(kāi)口的寬松外衣，注意皮膚的色素病變，有無(wú)咖啡斑及皮下組織腫脊柱側(cè)彎物，背部有無(wú)毛發(fā)及囊性物。注意乳房發(fā)育情況，胸廓是否對(duì)稱，有無(wú)漏斗胸、雞胸及肋骨隆起及手術(shù)疤痕。檢查者應(yīng)從前方、側(cè)方和背面去仔細(xì)觀察。

然后病人面向檢查者，向前彎曲觀察背部是否對(duì)稱：一側(cè)隆起說(shuō)明肋管及椎體旋轉(zhuǎn)畸形。然后檢查者從患者背面觀察腰部是否對(duì)稱，檢查腰椎是否旋轉(zhuǎn)畸形。同時(shí)注意兩肩是否對(duì)稱，還需測(cè)定兩側(cè)季肋角與胯骨問(wèn)的距離，還可從頸7棘突放鉛錘線，然后測(cè)量臀部裂縫至垂線的距離以表明畸形的程度。 然后檢查脊柱屈曲、過(guò)伸及側(cè)方彎曲的活動(dòng)范圍。檢查各個(gè)關(guān)節(jié)的可曲性，如腕及拇指的接近，手指過(guò)伸，膝肘關(guān)節(jié)的反曲等。

最后應(yīng)仔細(xì)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，尤其是雙下肢。懷疑有粘多糖病者應(yīng)注意上腭。馬凡氏綜合征者應(yīng)注意角膜。

病人的身高、體重、雙臂間距、雙下肢長(zhǎng)度，感覺(jué)均需記錄在案。

3. X像檢查