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將假肢永久植入人體 你認為怎么樣

2017年10月10日11:43 

假肢技術在很多方面取得了讓人吃驚的進步,但假肢的功能仍然十分有限。當一個殘疾人將假手或假腳從身體的柔軟的表面拆下,盡管這個過程十分順手,在這位殘疾人是心理,這些假肢不過是身外之物,需要集中注意力去控制;這都不是什么不可說秘密。為了將假肢各種假肢能以正確的力度和信心安裝好,我們必須將假肢植入人體,讓假肢真正成為人體肌肉骨骼系統的一部分。皇家國立骨科醫院的研究人員研制出了一種人體種植體,該種植體就是一種特殊接口,能讓假腿直接與人體內骨骼系統接駁。

大角羊用頭頂的角相互撞擊頭部時的撞擊力能超過3400牛頓,想象一下,如果大角樣或者身體碩大的麋鹿要是用角開格斗,但他們的角在頭部連接處的面積只有茶杯和背帶大小,沒有一只大角羊或麋鹿能贏得異性。假肢設計者已經了解此情況,并且最終著手開展早就應該進行的工作。一項名為“骨整合”的技術被多名研究人員研發出來,骨整合技術原本是將鈦種植體植入手臂骨骼的技術。這項技術的前景在于:只要骨-鈦種植體能保持性能穩定,那么上覆蓋肌化、安裝感應器和神經電動機控制裝置都能被安裝到這個機器-生物組織上。

將假肢做得足夠強壯至足以支撐人體行走,這并非研究人員的主要設計目的,研究人員要將多種技術運用到假肢上。奧斯卡·皮斯托留斯(譯注:即殘奧會短跑冠軍,被人稱為“刀鋒戰士”)依靠“飛毛腿”假肢取得成功,“飛毛腿”假肢也因此廣泛為人所知;這一情況表明植入體的物質不是限制設計和性能的因素。要正確地將“飛毛腿”假肢安裝到人體,并達到能到奧運會奔跑以及能緩沖后座力的程度,整個安裝過程要幾個小時。要是穿戴“飛毛腿”假肢時間稍長一點,即便沒有攜帶任何物品,也會感到不舒服。奧斯卡·皮斯托留斯現在的知名度下降以及其他原因,他再次參加比賽時,將無法得到理想的植入體假肢。

皇家國立骨科醫院最近進行了一次假肢醫療試驗,該假肢被稱為“骨內植入假肢”(ITAP),由斯坦莫爾植入體公司研制并命名。斯坦莫爾植入體公司研制“骨內植入假肢”的想法來自與《解剖學》雜志上的《突破皮膚限制的自然界答案》的文章,該文章描述了某些哺乳動物是如何骨骼-皮膚接觸面的方式,骨骼-皮膚接觸面就是人們所知的動物頭上的角。研究人員對20只馬鹿的角骨的皮下組織進行了解剖,發現馬鹿的骨角為多孔形態;這種多孔形態讓骨角周圍組織能長入骨角內,緊緊地將骨角固定住。

如果不能抵擋細菌和病毒的侵蝕,再堅固的生物組織軟-硬結合面遲早都會脫落。眾所周知,只要皮膚發生破損就會有被感染的危險,即便是破損發生在指甲下面這樣的干燥區域也不例外。像牙床和眼睛這樣的潮濕接觸面,需要有極強的適應能力和免疫監視來避免感染。通過模擬角骨結構,研究人員設計出了一種新型植入體,該植入體能在與更深層次組織接觸的表面形成一個密封面,從而避免感染細菌和病毒。

鈦金屬骨骼植入體采用特殊涂層,以提高接觸面積和粘附性,并使用羥磷灰石進行表面處理,羥磷灰石是形成骨骼的主要骨質成分。成纖維細胞是一種生長在骨質表面的細胞,其分泌的膠原能提高皮下組織的強度和彈性。“骨內植入假肢”有一個長度為40毫米的鈦合金銷(Ti6Al4V),在皮下與骨骼固定面接觸的表面,表面涂層為羥磷灰石;在鈦合金銷皮上部分,為了防止細菌滋生,外表面采用類鉆涂層。在外部傷口處,使用了一項被稱為“有袋化”的技術(類似于有袋動物的皮囊)。在皮膚上開一個環形切口,切口邊緣被表皮覆蓋。如果體內的成纖維細胞沒有受損,表皮細胞就不會沿著植入體的軸長入體內,讓植入體的密封口受損。

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