截肢者每走一步都受到一次體重的沖擊。則假肢一年中可能受到約萬次的沖擊,這對假肢形成了很大的負荷。為了盡量延長其的使用壽命,應當仔細地做好義肢的保護工作。另外對殘肢來說,緊緊包在假肢接受腔內的,由于隨時遭受著壓力和磨擦,再加上溫度、濕度的變化,尤其是承重部位,如坐骨結節、髕韌帶以及內收肌腱部等處的皮膚,特別容易發生異常。這一情況,當接受腔的適配不良時更易發生。還有,平時一定要注意避免碰傷殘肢。殘肢一旦受到傷損,便會嚴重影響義肢的穿用。因此,截肢者日常一定要注意殘肢的護理。
截肢都穿著義肢時接受腔內處于濕熱狀態,如果不清潔,各種細菌霉菌很容易快速,大量繁殖,開成皮膚感染和多種皮癬,而且接受腔氣味難聞。因此要保持義肢接受腔內表面及殘肢的清潔,每晚睡前要仔細清洗并擦干然后涼干(不宜早晨進行);小腿假肢的內接受腔(軟接受腔),可以用溫水清洗,水溫不能太熱,以免變形。同時注意檢查殘肢有無傷痕或變色部位,殘肢有傷時不要使用假肢:如殘肢發生破損,在傷口不愈合的情況下使用義肢會加重損傷,感染后情況會非常嚴重。正確選用殘肢襪套和清洗殘肢襪,選用吸水性好的棉、毛殘肢襪套,襪套要經常用堿性小的肥皂洗凈。殘肢襪至少每天換一次,出汗多時更要勤換。
(1)保持接受腔內表面的清潔。接受腔是直接與皮膚接觸的,如接受腔內表面長期不清潔,會增加殘肢感染的危險。使用者要經常清洗殘肢,經常擦拭接受腔內壁,保持干燥和清潔衛生。 小腿假肢的內接受腔(軟接受腔),可以用溫水清洗,水溫不能太熱,以免變形。正確選用殘肢襪套和清洗殘肢襪,選用吸水性好的棉、毛殘肢襪套,襪套要經常用堿性小的肥皂洗凈。殘肢襪至少每天換一次,出汗多時更要勤換。
(2)殘肢有傷時應停止使用假肢,特別是下肢,因為在使用下肢假肢承重時殘肢的傷口是很難愈合的,常會使傷口逐漸加大并造成感染,從而導致長時間不能穿用假肢。因此,對小傷也要認真處理,及時治愈。在治療殘肢傷口期間,要指導患者下決心不穿用假肢,并對接受腔不適配的部分加以修整,以防止傷口再度復發。另外,當發現殘肢皮膚發生濕疹、水泡、囊腫、白癬、皮炎以及殘端變色、浮腫等異常時,應及時對癥治療,以防感染。
(3)應經常注意接受腔上緣有無小的裂紋,及時發現,及時請假肢技師修理可延長假肢使用壽命。
(4)經常注意步行中假肢有無異常響聲,如有發現則表明某些關節部件或 接部位出現損壞或松動,應及時維修。
(5)對假肢結構中的塑料件,不能與酸、堿、火、有色溶液、堅硬外物接觸,以防受腐蝕、沾色、溶化和破裂。
(6)裝飾外套容易破損,使用者如發現有小的破損時就加以維修,就能使其使用壽命延長。
(7)下肢假肢更換鞋時注意鞋后跟的高度,不要換穿跟高不同的鞋,因為下肢假肢的對線與截肢者穿用的鞋的后跟高度有直接關系。如果穿用與制作假肢時設計的鞋跟高度不同的鞋,就會造成假肢對線的不合適,導致了膝反屈或膝屈曲。
(8)下肢假肢的外包裝和腳板應注意防水,在不小心粘水時要立即跟換襪套及鞋,濕處用電吹風吹干后在使用。
(9)對義肢結構中的電氣及精密機械系統,應避免潮濕、沖擊及粘染臟物,定期找專業人員檢查維修。
(10)定期檢查,維修:一般每年隔半年或一年應到假肢制作機構做一次假肢的全面檢查,維修,這對延長假肢使 用壽命,是很重要的。
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