先天性髖關節脫位又稱發育性髖關節脫位或發育性髖關節發育不良及髖發育不全，是小兒最常見的畸形，在我國發病率為4‰，女孩多于男孩，左側多于右側，雙側脫位比較少見，此病在出生時無明顯的癥狀和體征，孩子的父母在早期不易發現，常常在小孩會走路時才可以發現，錯過了治療的最佳時機，給患兒留下了終生的殘疾和痛苦。
主要病理：
①髂腰肌緊張、攣縮，壓迫髖臼的入口；
②關節囊變形呈葫蘆樣；
③股骨頭頸變形，主要有股骨頭呈橢圓形，股骨頸短，股骨頸前傾角增大；
④髖臼變形，主要有髖臼窩淺小，呈三角形，髖臼指數增大，關節盂唇內卷；
⑤股圓韌帶增粗變長，關節軟骨變性等。
臨床癥狀：
1、兩側大腿內側皮膚皺褶不對稱，患側皮皺加深增多。
2、患兒會陰部增寬，雙側脫位時更為明顯。
3、患者髖關節活動少，活動時受限。蹬踩力量較健側弱。常處于屈曲位，不能伸直。
4、患者肢體短縮。
5、牽拉患者下肢時有彈響聲或彈響感，有時患者會哭鬧。
治療方案：
小兒先天性髖關節脫位的治療，原則上是越早越好，治療方法原則上是隨年齡的增長而不同。
1、1歲以內多是脫位前期，治療原則是將兩髖長期保持在蛙式位，保證股骨頭完全納入髖臼內，使髖臼后緣和股骨頭正常發育達到關節穩定，不再脫位，治療方法比較簡單，既不用麻醉，也不用手法復位，效果較好。用寬尿布或三角巾墊在胯下，或用蛙式架固定，使下肢保持蛙式，半年到一年的時間可自然痊愈。
2、2-3歲的患兒牽引手法治療和石膏的固定，先用牽引放松患側肌肉后，在麻醉下用手法復位，將拖出的股骨股骨頭恢復正常水平，并用蛙式石膏或矯形器固定，時間常需9-12個月，效果比較滿意。由于人類骨骼有很強的可塑性，小兒又處于生長發育的旺盛期，原來發育不好的淺髖臼可在股骨頭的刺激下加深，恢復正常。
3、4-7歲兒童脫位明顯，骨及軟組織的繼發性改變，也比較明顯，手法復位難以成功，應采取手術治療。原則上將髖臼加深或在上面加“蓋”，使股骨頭復位以后不再脫出，同時在患側骨盆實施切骨術以穩定關節，術后應用石膏或矯形器固定。
4、7歲以上的病兒病程較長，肌肉韌帶嚴重攣縮，復位困難，可將股骨縮短一些再復位。術后用石膏或矯形器再固定一段時間。根據具體情況，手術年齡可以放寬到12歲。
