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什么是賽姆假肢?

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人氣:-發表時間:2017-08-07 11:11【

 賽姆假肢又被稱為踝部假肢,該類假肢是主要用于賽姆截肢術后,個別情況下也可用于皮羅果夫截肢等經足踝部截肢術后。賽姆假肢可看作是一種特殊的適用于踝部截肢的小腿假肢    

 現在,足踝部截肢普遍采用賽姆截肢術。因為踝關節離斷后會留下脛骨、腓骨的骨尖,末端無法承重,所以足踝部截肢幾乎沒有行踝關節離斷術的。過去有將這種假肢叫作“踝關節離斷假肢”的說法,顯然不合理。    

 另外,以前常采用的皮羅果夫截肢、博伊德截肢以及肖帕特關節離斷術,由于常出現足變形,加之皮膚瘢痕、末端承重不佳等因素的影響,目前也很少再應用。     

 賽姆假肢可以做到殘肢末端承重,代償功能較好。較早以前,傳統的賽姆假肢制作方法是用皮革制成開縫式接受腔,外加金屬支條進行一定的加固,這樣做出來的假肢比較笨重,穿戴時需用帶子系緊。現在,賽姆假肢改用樹脂復合材料抽真空成形制作全接觸接受腔,使假肢的外觀和功能得到很大的改善。   

 賽姆截肢是脛腓骨遠端髁上截肢,將內外髁的基底部關節面截去并圓滑處理,再將跖側足跟皮瓣覆蓋在殘端上。賽姆假肢的特點有:  

一、由于殘肢過長,沒有安裝踝關節的位置,一般采用靜踝(SACH)腳;        

二、由于殘肢的末端往往呈球根狀,比較組大,在制作全接觸式接受腔時需進行特殊處理(如開窗口),外觀不太好;        

三、殘肢長,小腿部肌肉較完整,有較長的杠桿臂,殘肢支配假肢的作用好;        

四、殘肢末端承重,與小腿假肢相比,殘肢末端承重比髕韌帶承重更符合人體的生理特點;        

 賽姆假肢為了達到穿脫方便、有效懸吊、改善外觀的目的,接受腔的型式也在不斷演變,現在主要形成以下幾種類型。  

⑴ 內側開口式賽姆假肢:樹脂材料制作接受腔,選用SACH假腳,窗口開在內側。        

⑵ 后側開口式賽姆假肢:材料同上,但后面開窗口。  

⑶ 雙層接受腔式賽姆假肢:內接受腔是用軟質材料制作的殘肢套,抽真空成型后需將其外面凹陷處補平,再抽真空層積制作和外層接受腔。假肢強度好,但外形顯得過于粗壯。

⑷ 局部軟壁式賽姆假肢:在踝部上后側的接受腔壁用軟樹脂成型,帶有彈性,不用開窗口,使假肢的外型有所改觀。


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