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隨后,各網友都為此操碎了心!咳咳,小骨作為資深骨界小編,一直致力于小伙伴們的骨骼健康!大家都知道倫爸患有強直性脊柱炎,并有家族病史!!!
那么問題來了,強直性脊柱炎是什么病?會遺傳給下一代嗎?現在,跟著小骨,看看河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)鄭州院區的專家們怎么說?
風濕病科主任張依山解釋,強直性脊柱炎(AS)是一種慢性、進行性的免疫系統疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,并可伴發關節外表現。
臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛,嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。因其難治療,病程長,致殘率高,常被稱為“不死的癌癥”。
張依山主任介紹,強直性脊柱炎的病因和發病機理還不明確,但目前認為主要與以下幾個方面有關。
一、遺傳因素。這個病遺傳幾率有多大?暫時國內還沒有相關的研究提供數據,但是它有明顯的家族集聚發病傾向,只能說:一級親屬患病一致率超過8%,而雙胞胎的發病一致率超過15%。
二、感染因素。比較肯定的微生物為肺炎克雷白桿菌。另外,本病與溶血性鏈球菌感染、生殖泌尿系感染和腸道細菌及腸道炎癥相關,但尚缺乏有力的支持根據。
三、環境因素。環境因素包括內、外環境。內環境即體內自身因素;外環境又可分為二類:一類是生物、地理、氣候等因素;另一類是精神社會等心理因素。這些因素在AS發生、發展中常相互影響。寒冷、潮濕等環境因素能誘發和加重AS。
風濕病科副主任王笑青說,強直性脊柱炎開始發病時,多有全身無力、低熱、食欲不振、貧血、出汗、心悸等。病變最初常累及骶髂關節,患者有下腰痛、晨起腰部僵硬、彎腰受限。隨著病程發展,疼痛逐漸加劇,病變亦逐漸由腰骶部向上朝胸、頸段脊柱發展,脊柱活動越來越困難,最后發展為駝背畸形。
同時伴有脊柱側彎,嚴重者頸部亦呈現屈曲性強直,患者不能抬頭前視,不僅不能下地行走,甚至日常生活如起坐、躺下、穿鞋襪等也非常困難。
王笑青主任還介紹到,強直性脊柱炎主要有五大特點:
一、年輕人好發。本病的主要發病年齡集中在10-40歲之間,尤其以13-35歲最多。
二、男性多于女性。男女發病比例大約在(2-3):1。所以說男孩子出現相關癥狀更要注意檢查。
三、炎性腰背痛。炎性腰背痛是強直性脊柱炎最具有標志性的特點之一,表現為逐漸出現的腰背部或骶髂部疼痛或僵硬,半夜痛醒,翻身困難,晨起或久坐后腰部僵硬明顯,但活動后減輕。簡單一點說就是,疼痛或僵硬于活動或減輕,休息后加重。
四、骶髂關節炎。骶髂關節炎是強直性脊柱炎的又一重要標志,常被作為診斷標準。此特點往往需要借助于影像學檢查。
五、滑膜炎和肌腱端炎。髖、膝、踝關節的滑膜炎是本病常見的臨床表現。24%-75%的強直性脊柱炎患者以外周關節滑膜炎為主,其中髖關節受累占38%~66%,是本病致殘的主要原因,癥狀為局部疼痛,活動受限,屈曲攣縮及關節強直,下蹲困難。肌腱端炎是強直性脊柱炎的特征性表現。主要癥狀為脊柱的疼痛、僵硬和活動受限,足底和足跟疼痛。
治療主要包括兩大方面,即藥物療法和非藥物療法,兩者要結合起來。非藥物療法強調日常生活和功能鍛煉。藥物療法主要是抗炎止痛、控制病情,其中強調的是生物制劑的應用。其他還包括中醫中藥和手術治療。治療的關鍵在于明確診斷和準確區分疾病的活動程度。