一、脊柱側彎矯形器的穿戴方法 開始階段,應該在家長或體療師的幫助下正確穿戴。
1、應穿戴在一件較緊身的棉質內衣上,內衣的側方應沒有接縫,同時較矯形器長。
2、將矯形器稍拉開,患者側身穿進。不要將矯形器拉開太大。在矯形器內盡量將內衣拉平,特別是在壓墊部位不發生褶皺;內褲應穿在矯形器的外面。為減少對皮膚的壓迫,適當的皮膚按摩;保持皮膚干燥。
3、先將搭扣松松合上,在可能的情況下躺下,再將搭扣拉緊。側彎角度>40°的患者一定應躺下穿戴。搭扣后,將雙手放在腰間將矯形器向下壓,使脊柱伸展。
4、為了外觀上不引人注意,可穿著較寬松的外衣。
5、進餐時可以適當松開矯形器,最好是少吃多餐。
二、穿戴時間
1、每天應穿戴23h。初次裝配應在2周內逐步達到這個標準,具體的適應步驟見下一部分(適應性練習)。
2、在矯正效果較好的情況下(例如側彎完全矯正),每天穿戴時間可相應減短,如每半年每天減少2h。
3、 患者身體發育結束后,如果側彎角度仍>30°,在發育停止后繼續穿戴2-2.5年,以鞏固矯正效果,最大年齡可到22周歲。
三、適應性練習
矯正目的性強的矯形器在初期會給患者帶來不適,如壓痛、背部肌肉酸痛等。我們對患者作如下的適應性建議。
第1-2d,每天白天分3-4次每次穿戴0.5-1h,夜間入睡前穿戴0.5-1h,脫下后檢查皮膚是否發紅、患者有無不適感。
第3-4d,每天白天分3-4次每次穿戴2-3h,夜間入睡穿戴1-2h,然后脫下。第5-6d,每天白天持續穿戴,每4h脫下檢查皮膚;夜間入睡穿戴1-2h,然后脫下。
第2周,每天白天持續穿戴,每4h時脫下檢查皮膚;夜間入睡穿戴,若入睡困難可脫下,盡量延長穿戴時間。
以上練習過程往往須根據患者的適應能力而調整,使患者盡早地適應矯形器。
裝配實踐證明,穿戴矯形器的適應性練習過程是非常重要的,它不僅直接影響患者對矯形器的接受程度,而且便于醫生、家長監控檢查矯正效果和患者的生理狀況,有利于矯形器制作師修改、調整,同時也能夠配合體療手段的逐步實行。
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