最近有一個假肢患者問小編殘疾人有哪些醫(yī)保優(yōu)惠政策,小編就整理了一些關(guān)于殘疾人醫(yī)保優(yōu)惠的資料,希望對大家有一些幫助。
殘疾人醫(yī)保與健全人一致,但有相應(yīng)的補(bǔ)貼。
持有有效期內(nèi)《困難家庭救助證》或二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》的人員,以個人身份參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新農(nóng)合的,其個人應(yīng)繳納的醫(yī)療保險費(fèi)予以免繳。
持有有效期內(nèi)《困難家庭救助證》或二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》的靈活就業(yè)人員,到達(dá)法定退休年齡時其職工醫(yī)療保險繳費(fèi)年限不滿20年的,辦理補(bǔ)繳手續(xù)時,其補(bǔ)繳基數(shù)按上年省平工資的60%確定,繳納的門診統(tǒng)籌啟動資金為2038元(一般人員的標(biāo)準(zhǔn)為3396元)。
對于參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的殘疾人,目前尚與健全人的報銷比例一致,但相應(yīng)的對城鎮(zhèn)殘疾人基本醫(yī)療保險予以了一定補(bǔ)貼。醫(yī)療保險并不是全部都可以報銷,個人也要負(fù)擔(dān)一部分并且有最高支付限額。個人負(fù)擔(dān)部分包括:
(1)普通門(急)診費(fèi)用;
(2)定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用;
(3)住院(門診規(guī)定病種)部分費(fèi)用也要自付
提高報銷額度也是針對殘疾人推出的新政策之一,結(jié)合以往城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的開展情況,有針對性地提出了提高報銷額度、提高報銷比例、擴(kuò)大特殊疾病長期門診病種等措施。
特殊疾病病種報銷范圍由原來的6個病種擴(kuò)大到10個病種,住院報銷比例提高10個百分點(diǎn),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險支付限額由6萬元調(diào)整為12萬元。殘疾人住院起付標(biāo)準(zhǔn)降低20%,住院醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌報銷比例提高20%。最高支付限額是指在一個醫(yī)療年度內(nèi)基本醫(yī)療保險基金支付參保人醫(yī)療費(fèi)用的最高數(shù)額。標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度職工平均工資的4倍左右。
在不同地方具體的情況可在當(dāng)?shù)貧埪?lián)咨詢;另外,在外地救治,除可以享受醫(yī)療保險、新農(nóng)合正常報銷外,如果個人醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)仍較重,可以在當(dāng)?shù)孛裾块T申請城市醫(yī)療救助、農(nóng)村醫(yī)療救助補(bǔ)助。
下面是國家的統(tǒng)一規(guī)定:
第十五條 符合城鄉(xiāng)最低生活保障和供養(yǎng)條件的殘疾人,由民政行政部門納入最低生活保障和供養(yǎng)范圍。對享受最低生活保障待遇后仍不能保障基本生活的殘疾人家庭,縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施保障其基本生活。對生活不能自理的殘疾人,縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定給予護(hù)理補(bǔ)貼。鼓勵和扶持社會力量舉辦殘疾人供養(yǎng)、托養(yǎng)機(jī)構(gòu)。
第十六條 縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定,對生活確有困難的殘疾人參加社會保險給予補(bǔ)貼。農(nóng)村殘疾人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個人繳費(fèi)部分,由縣級人民政府補(bǔ)助。符合城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助條件的殘疾人,按照規(guī)定享受城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助。
第十七條 殘疾人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)掛號免交普通掛號費(fèi)。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)對殘疾人就醫(yī)適當(dāng)減免檢查、治療、住院等有關(guān)費(fèi)用。