當(dāng)疾病、意外傷害導(dǎo)致您骨折、截肢、截癱等傷殘，在傷情穩(wěn)定之后，當(dāng)您需要進(jìn)一步進(jìn)行康復(fù)治療；當(dāng)您需要配置輔助器具；當(dāng)您需要回歸社會的時(shí)候；您一定有很多問題要問：骨折需要什么樣的輔助器具幫助？截肢者什么時(shí)候安裝假肢最合適？截癱的不同時(shí)期要用到什么輔助器具？

我們在此簡要回答一下這些問題，希望能給傷殘朋友一些啟迪和幫助，早日康復(fù)。

1、骨折的患者需要什么輔助器具？

主要是矯形器、輪椅、拐杖等。

骨折的患者，第一時(shí)間需要限位和固定，各類成品和半成品矯形器是良好的選擇，包括頸托、腰圍、脊柱背心、四肢固定的定制矯形器等；下肢骨折的患者還可以借助輪椅和拐杖及早下地活動，以促進(jìn)骨折愈合。

2、截肢的患者需要什么輔助器具？

主要是假肢、輪椅、拐杖等。

根據(jù)截肢部位的不同，可選擇前臂、上臂、小腿、大腿等不同的假肢。但是對雙側(cè)大腿及以上部位截肢、年齡偏大、全身狀況差的患者，能夠解決問題的選擇又應(yīng)當(dāng)是輪椅和拐杖。

3、截癱的患者需要什么輔助器具？

主要有輪椅、尿失禁用品、防褥瘡墊、生活自助具、矯形器等。

截癱患者的情況就比較復(fù)雜，早期需要矯形器固定，多數(shù)截癱者終身需要借助導(dǎo)尿管或集尿器解決排尿或尿失禁的問題，需要各類減壓墊用于長期坐臥時(shí)防治褥瘡。

情況穩(wěn)定后，截癱患者要借助各類康復(fù)器具進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，盡可能的恢復(fù)相關(guān)部位的關(guān)節(jié)活動度和肌力；要選配活動腳踏和扶手輪椅便于他們自行完成從床到輪椅之間的轉(zhuǎn)換，還可以方便的靠近桌子進(jìn)餐和學(xué)習(xí)；低位截癱可以佩戴矯形器，并同時(shí)借助助行器具練習(xí)行走。

高位損傷的要選配各類生活自助具幫助實(shí)現(xiàn)自行進(jìn)餐、寫字、用電腦和生活自理。

情況特別差的患者還可以選擇可以分段搖起的床或移乘架，幫助護(hù)理人員比較方便的協(xié)助其坐起或轉(zhuǎn)移。

4、如何掌握配置輔助器具的時(shí)機(jī)？

固定用的矯形器配置越早越好，比如在患者從廢墟中被抬出的第一時(shí)間。

失禁和防褥瘡的輔助器具也要及早配置，晚了就會帶來更多傷痛和潰瘍。

5、哪些輔助器具不能立即配置？

補(bǔ)償功能的矯形器要在完成醫(yī)療康復(fù)情況穩(wěn)定之后再進(jìn)行配置。如，假肢的配置。

因?yàn)榧僦慕邮芮皇歉鶕?jù)每個患者不同的殘肢狀況因人而異取型制作的，原則上應(yīng)當(dāng)在殘肢消腫定型之后，這個過程大約是半年。在這之前，可以制作臨時(shí)接受腔早期練習(xí)站立和行走，也可以借助彈力繃帶促進(jìn)殘肢消腫。但是一定要在傷口愈合、全身狀況能夠承受的前提下。過早裝配假肢也容易導(dǎo)致假肢因殘肢改變棄用。

特別要說明的是，裝配假肢不是越早越好，也不存在窗口期，很多貧困者截肢多年，只要相關(guān)的關(guān)節(jié)活動度和肌力符合條件，裝配假肢后的效果是一樣的。所以對截肢者進(jìn)行早期康復(fù)指導(dǎo)，避免關(guān)節(jié)攣縮、肌肉萎縮才是最重要的。前段時(shí)間很多地震截肢者已經(jīng)裝配了假肢，如果出現(xiàn)假肢接受腔松動或不合適，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候（半年內(nèi)）可以考慮更換正式接受腔。

6、目前輔助器具的配置理念是什么？

目前為殘疾人配置輔助器具的理念是“最合適的，就是最好的”。

要根據(jù)每個殘疾人不同的居住環(huán)境、身體條件、年齡、愿望，選擇適合的輔助器具。比如，年齡大的截肢者就需要穩(wěn)定性較好的假肢，適合他的假肢配置是機(jī)械膝關(guān)節(jié)和普通假腳，而不是適合運(yùn)動的氣壓關(guān)節(jié)和儲能腳；居住在山區(qū)、年齡較大的大腿截肢者，拐杖比假肢更適合；上臂或肩離斷的患者，裝飾性假肢遠(yuǎn)比肌電手實(shí)用。

7、輔助器具怎樣才能夠做到適時(shí)和適用呢？

醫(yī)生們是患者的守護(hù)天使，他們應(yīng)當(dāng)最有發(fā)言權(quán)。所以，在醫(yī)生中普及輔助器具的適配理念和專業(yè)知識十分迫切。

另外，也要向社會公眾、殘疾人及其家屬廣泛宣傳輔助器具的相關(guān)知識，讓大家能夠理性選擇，合理應(yīng)用。

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